Um dos Maiores Mistérios da Ortopedia
A doença de Legg-Calvé-Perthes continua a ser um enigma. O fornecimento de sangue à cabeça do fémur é interrompido na infância ou adolescência, provocando necrose avascular. A cabeça femoral colapsa, deforma-se e a anca deteriora-se ao longo dos anos. A causa exata permanece desconhecida.
O Caso
Paciente de 42 anos com doença de Perthes desde a adolescência. Décadas de claudicação, limitação dos movimentos e incapacidade crónica. A dor tornou-se intratável e os tratamentos conservadores deixaram de fazer efeito. A indicação foi clara: prótese total da anca.
O Tratamento
A artroplastia total da anca - considerada por muitos a cirurgia mais bem-sucedida do século XX - substituiu a articulação destruída por uma prótese artificial.
Resultado excelente. Mobilidade total recuperada. A claudicação de mais de duas décadas desapareceu. O paciente voltou a caminhar sem dor.
Conclusão
Quando a doença de Perthes evolui para destruição articular na idade adulta, a prótese da anca é a solução definitiva. Neste caso, devolveu ao paciente a liberdade de movimento e a qualidade de vida que a doença lhe tinha retirado.